襄城区辖区在校大学生异地就医医保政策及办理流程
亲爱的同学们：
你们好！通过学校参保缴费的大学生，因病在学校驻地（襄阳市）以外住院治疗的（符合异地就医的医院，可以在国家医疗保障服务平台查询。网址：https://fuwu.nhsa.gov.cn/），例如户籍地、常住地、临时外出其他地区、转诊等住院治疗的，可通过“支付宝”或“微信”的“湖北医疗保障”小程序线上申请办理“异地备案”，办理“异地备案”后出院就可以直接报销。门诊治疗出示医保电子凭证（医保码）无需备案。
支付宝“湖北医疗保障” 微信“湖北医疗保障”
一、异地长期居住人员备案
办理条件：户籍地或常住地
有效期：办理一次，长期有效
办理材料：①身份证；②居住证明（居住证、居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）任选其一，或个人承诺书）；
办理流程：“支付宝”或“微信”小程序搜索“湖北医疗保障”—进入小程序授权登录—首页—“我要办”—“异地就医”（可为自己办理，也可选择为他人办理）—“异地长期居住人员备案”—填写相关信息—提交—医保经办机构审核通过—办理完成。（一个工作日内审核完毕）
注意事项：①异地长期居住只能办理襄阳市以外一个城市（地级市），无法办理多个城市。②办理异地长期居住人员备案的时间要在住院日期前。
二、其他临时外出就医人员备案
办理条件：其他城市临时就医
有效期：办理一次，半年有效
办理材料：身份证
办理流程：1.“支付宝”或“微信”小程序搜索“湖北医疗保障”—进入小程序授权登录—首页—“我要办”—“异地就医”（可为自己办理，也可选择为他人办理）—“其他临时外出就医人员备案”—填写相关信息—提交—医保经办机构审核通过—办理完成。（一个工作日内审核完毕）
注意事项：办理其他临时外出就医人员备案的时间要在住院日期前。
三、异地转诊人员备案
办理条件：襄阳市或户籍地（常住地）三甲医院无法治疗，需要转上级医疗机构治疗。
有效期：办理一次，半年有效
办理材料：①身份证；②襄阳市或户籍地（常住地）三甲医院开具的转诊转院单。
办理流程：“支付宝”或“微信”搜索“湖北医疗保障”—进入小程序授权登录—首页—“我要办”—“异地就医”（可为自己办理，也可选择为他人办理）—“异地转诊人员备案”—填写相关信息—提交—医保经办机构审核通过—办理完成。（一个工作日内审核完毕）
注意事项：办理异地转诊人员备案的时间要在住院日期前。
异地就医开通医院可以在国家医疗保障服务平台查询。
网址：https://fuwu.nhsa.gov.cn/
报销政策
1、城乡居民医保缴费一年，享受一年待遇。每年享受时间为一个自然年度（即：每年1月1日至12月31日）。
2、城乡居民医保一个年度内，基本医疗保险累计报销限额为10万元/人，大病保险累计报销限额30万元/人（合计40万元/年/人）。
3、普通门诊统筹
报销金额（元） | 报销比例 |
400 | 50% |
襄阳市内一个年度内可就近选择一家二级或以下医院作为个人门诊医疗定点机构进行报销一个年度只能更改一次，更改后次月生效。襄阳市外就诊无需办理任何手续门诊可以直接报销（说明：就诊医院必须开通了异地联网定点）。 |
4、住院待遇
医疗机构级别 | 起付线（元） | 报销比例 |
本地 （襄阳市） | 异地长期居住人员备案 | 其他临时外出就医人员备案 | 异地转诊人员备案 |
一级医院 | 200 | 90% | 90% | 80% | 85% |
二级医院 | 500 | 75% | 75% | 65% | 7% |
三级医院 | 900 | 60% | 60% | 50% | 55% |
三级医院（甲等） | 1200 |
5、居民医保大病保险待遇
起付标准（一个年度） | 分段 | 报销比例 |
12000元 | 12000元-30000元(含) | 60% |
30000元-100000元(含) | 65% |
100000元以上 | 75% |
大病保险无需另外缴费，一个年度内，所发生的个人自付金额符合医保政策范围内费用累计达到起付标准12000元以上的按规定进行报销。 |
温馨说明：参保大学生因病需门诊或住院就医报销时，必须出示医保电子凭证（医保码），否则无法报销。
襄城区医疗保障局咨询电话：
0710-3604619（待遇报销） 0710-3524220（异地就医）
