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2025年致学生一封信 (大学电子版)
来源:    上传时间:2024-10-09

 

携手参加居民医保,共同呵护学生健康

——致襄城区大学生的一封信

亲爱的同学们:

你们好!大学生参加基本医保是全民医保的重要组成部分,对于建立健全覆盖全民的医疗保障体系、保障大学生就医权益、提高大学生健康水平具有重要意义根据国家医保局、教育部下发的《关于做好大学生参加基本医疗保险相关工作的通知》,为保障大学生享受基本医疗保险的权利,各类全日制普通高等学校(包括民办高校)中全日制本专科生、全日制研究生,原则参加高校所在地基本医疗保险。我们特致此信,请您积极配合学校做好新学年的参保缴费工作。

缴费标准和时间

1、2025年城乡居民医保个人缴费标准为400元

2、缴费时间:2024年9月至2024年12月。(具体以学校通知为准)

参保登记

在校大学生在学校参保统一由学校进行参保登记,按照国家统一要求,为进一步规范参保登记流程,新参保的大学生需先暂停原参保关系,学校才可以进行参保登记,具体办理流程:

湖北省外在襄就读的大学生,需联系户籍地(常住地)医保部门办理参保暂停,有些省份也可以线上办理参保暂停,例如河南、四川同学可以通过“支付宝”或“微信”搜索河南医保“四川医保公共服务平台”小程序办理参保暂停。

湖北省内在襄就读的大学生,可以通过支付宝”或“微信”搜索“湖北医疗保障”小程序在线办理参保暂停,具体操作如下:


支付宝扫码“湖北医疗保障”        微信扫码“湖北医疗保障”

支付宝或微信小程序扫码搜索“湖北医疗保障”—进入小程序授权登录—首页—点击“我要办”—“参保暂停”(可为自己办理,也可选择为他人办理)—填写相关信息带星号的必填内容—提交即完成暂停。参保暂停后由学校统一进行参保登记



待遇享受

1、城乡居民医保缴费一年,享受一年待遇。每年享受时间为一个自然年度即:20251月1日至202512月31日)。

2、根据国务院关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见要求, 2025年居民医保集中征缴期开始,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中征缴期内参保缴费或上一年度未参保缴费的人员,设置参保后固定待遇等待期 3个月;其中,未连续参保的,每多断保 1年,原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴 4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和为 6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准。

3城乡居民医保一个年度内,基本医疗保险累计报销限额为10万元/人,大病保险累计报销限额30万元/人(合计40万元/年/人)。

4、普通门诊统筹

报销金额(元)

报销比例

400

50%

一个年度内可就近选择一家二级或以下医疗保险定点医疗机构作为个人门诊医疗定点机构进行报销,参保居民因居住地变化等原因可重新选择门诊医疗定点机构,一个年度只能更改一次,更改后次月生效。

5住院待遇

医疗机构级别

起付线(元)

报销比例

本地     (襄阳市)

异地长期居住人员备案

其他临时外出就医人员备案

异地转诊人员备案

一级医院

200

90%

90%

80%

85%

二级医院

500

75%

75%

65%

7%

三级医院

900

60%

60%

50%

55%

三级医院(甲等)

1200

6居民医保大病保险待遇

起付标准

分段

报销比例

12000元

12000元-30000元(含)

60%

30000元-100000元(含)

65%

100000元以上

75%

大病保险无需另外缴费,一个年度内,参保居民所发生的个人自付金额符合医保政策范围内费用累计达到起付标准12000元以上的按规定进行报销。

(四)异地就医(户籍地、常住地或其他临时外出的城市)

1、异地长期居住人员备案

办理条件:户籍地或常住地

有效期:办理一次长期有效

办理材料:①身份证;②居住证明(居住证、居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)任选其一,或个人承诺书);

办理流程:支付宝“微信”小程序搜索“湖北医疗保障”—进入小程序授权登录—首页—“我要办”—“异地就医”(可为自己办理,也可选择为他人办理)—“异地长期居住人员备案”—填写相关信息—提交—医保经办机构审核通过—办理完成。(一个工作日内审核完毕)


注意事项:①异地长期居住只能办理襄阳市以外一个城市(地级市)无法办理多个城市。②办理异地长期居住人员备案的时间要在住院日期前。

2、其他临时外出就医人员备案

办理条件:其他城市临时就医

有效期:办理一次半年有效

办理材料:身份证

办理流程:1.支付宝“微信”小程序搜索“湖北医疗保障”—进入小程序授权登录—首页—“我要办”—“异地就医”(可为自己办理,也可选择为他人办理)—“其他临时外出就医人员备案”—填写相关信息—提交—医保经办机构审核通过—办理完成。(一个工作日内审核完毕)

注意事项:办理其他临时外出就医人员备案的时间要在住院日期前。

3、异地转诊人员备案

办理条件:襄阳市或户籍地(常住地)三甲医院无法治疗,需要转上级医疗机构治疗。

有效期:办理一次半年有效

办理材料:①身份证;②襄阳市或户籍地(常住地)三甲医院开具的转诊单。

办理流程:支付宝“微信”搜索“湖北医疗保障”—进入小程序授权登录—首页—“我要办”—“异地就医”(可为自己办理,也可选择为他人办理)—“异地转诊人员备案”—填写相关信息—提交—医保经办机构审核通过—办理完成。(一个工作日内审核完毕)










注意事项:办理异地转诊人员备案的时间要在住院日期前。

注意事项

参保大学生因病需门诊或住院就医报销时,必须出示医保电子凭证,否则无法报销。  

咨询电话

报销咨询:0710-3604619

参保登记:0710-3606582

门诊慢病(特殊用药):0710-3606387

异地住院报销、转诊、外伤备案0710-3524220


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